Երևան, 09.Նոյեմբեր.2024, 00:00 |
Էլեկտրամոբիլներ ձեռք բերելու պատրվակով խարդախ... Գեղասահորդ Մարինա Գևորգյանը հաղթել է միջազգայ... Հայաստանի և Ադրբեջանի միջև խաղաղությունը ոչ մ... Իրանում 3 խաղաղ բնակիչ է վիրավորվել` զինյալնե... Տանը մոռացված ճաշը վիճակախաղում խոշոր շահումի... Գառնիկ Դանիելյանն ու Ալֆորվիլի փոխքաղաքապետը ... Լոռիում այրվել է 20 հա խոտածածկույթ Ձերբակալելուց հետո հետախուզվողի մոտ նաև հայտն... Վահե Ղազարյանը հանդիպել է նոր ձևավորված Համայ... Մադրիդում կայանալիք Համահայկական բժշկական կոն... Փակվե՞լ է «Թույլ օղակ» հաղորդաշարն ու հեռացվե... Կրակոցներ՝ Արարատի մարզում․ կա 2 զոհ․ մահացած... Կրթվենք, ապա նոր կրթենք, ճանաչենք մեզ. Աննա Հ... Վարորդական վկայականներ տրամադրելու համար բացա... Արփինե Սարգսյանի գլխավորած պատվիրակությունը Մ... Իսրայելը հարվածներ է հասցրել Լիբանանի հարավու... Կոտայքում բախվել են «Mercedes E200»-ն ու «Vol... Ցուցադրություն` նվիրված Երվանդ Քոչարի 125-ամյ... Հրդեհ՝ Արագածոտնում․ այրվել է անասնակեր Ուկրաինան հատուկ ռազմական գործողության բոլոր ... Արամ Ա կաթողիկոսը քննարկել է Հայաստանի արտաքի... Հայկական Շուշիում արդեն 222 ադրբեջանական ընտա... Պապիկյանը ԳԱԱ պատվիրակության հետ այցելել է սա... ՔՊ-ն մնացել է միայնակ. Ստեփան Դանիելյան Մինչև չպատժենք 44-օրյա պատերազմի մեղավորներին... 23-ամյա վարորդը «Chevrolet»-ով բախվել է հաստա... Ինձ չեն սիրում, որովհետև ուղիղ և ճիշտը ասում ... ՀՀ ԱԽ քարտուղարն ու Լիտվայի ԱԳ նախարարը քննար... Ցուցում տվող տղա. Երևանի տրանսպորտի նոր համակ... Կապանում գործող ՍՊԸ-ի տնօրենին ծանր մարմնական... Կաթողիկոսն ընդունել է վերապատրաստման դասընթաց... Դեսպան Տոլմաջյանը հրաժեշտի հանդիպում է ունեցե... Մարալիկում բախվել են մարդատարն ու բեռնատարը․ ... «Հանգստանաք դուք, ես հանգիստ եմ, ախպեր». Լևոն... COP29. Իտալիայի խորհրդարանականները կոչ են տար... Թուրքիայում երկրաշարժ է տեղի ունեցել Կրակոց՝ ԱԺ նախկին պատգամավոր, գործարար Մանվել... Ղազախստանում տեղի կունենա Սիրիայի շուրջ Աստան... Աջափնյակ վարչական շրջանի ղեկավարը հրաժարական ... Սևանա լիճ է բաց թողնվել Սևանի իշխանի «Գեղարքո... Ի գիտություն պարտադիր զինվորական ծառայության ... Լևանդովսկին որոշում է կայացրել Բարսելոնայում ... Ոչխարներին գոմ տարանք, որ գելը չուտի․ հսկայակ... Ինչ պետք է իմանալ ավտոտրանսպորտային միջոցները... Թրամփի Մար-ա-Լագո կալվածքը հսկում է ռոբոտ-շու... Մակրոնն ու Էրդողանը հանդիպել են Հացի արտադրամասի արտադրական գործունեության կա... Փաշինյանի գլխավորությամբ տեղի է ունեցել խորհր... Մանկավարժական համալսարանում հիմնվում է ԲՏՃՄ ո... ՀՀ նախագահական նստավայրում տեղի է ունեցել դատ... Որոշ արևմտյան երկրներ Երևանին դրդում են նոր պ... Գագիկ Ծառուկյանի մարզումները 200 կգ ծանրաձող... ՀՀ-ում արդարություն և արդարադատություն հաստատ... Կարապետյանը հանդիպել է ԵԽ Տեղական և տարածքայի... Վթար՝ Երևանում․ մեքենան կամրջից ընկել է․ վարո... Մհեր Գրիգորյանն ու ԱՄՆ դեսպանը քննարկել են հա... Քննարկել են Քրեական, Քրեական դատավարության, Ք... Բարձր ենք գնահատում ԱՄՆ-ի ջանքերը մեր տարածաշ... Սանոսյանը Արմավիրի մարզում դիտարկել է պետական... Փողերի լվացման դեմ պայքարի առանձնահատկություն... Ամուսինը դիրքերում է եղել, կինը 2 երեխաներին ... Իշխանությունը գնում է ընտրությունների. Վահե Հ... Պապոյանը Մտավոր սեփականության կազմակերպության... Լիազորությունները դադարեցված դատավոր Վահե Միս... ՀՀ իշխանություններն այսօր շարունակում են առաջ... Գյումրու ավագանու արտահերթ նիստը չի կայացել․ ... 2024թ․ 9 ամիսներին ՀՀ ՔԿ-ում քննվող վարույթնե... Երևանում շարունակում ենք աշնանային ծառատունկը... Էրդողանը Թրամփին հրավիրել է Թուրքիա Պոզով-պոչով պադավատապետություն. Գևորգ Ստեփանյ... Աշխատանքներ են տարվում Նոր Հաճնի կամրջի հիմնա... Համաքաղաքացու տնից գողություն կատարած տղամարդ... Օդի ջերմաստիճանը կբարձրանա Մարմնամարզիկ Հարություն Մերդինյանն ավարտում է... Տեղի է ունեցել տարեցների հիմնախնդիրներով զբաղ... Հրդեհ՝ Կոթի գյուղում․ քաղաքացիները տարհանվել ... Քաղաքացիների անդորրը գերձայնային ազդանշաններո... Սնունդ բաժանող դատապարտյալը հացերի մեջ թաքցրե... Արձանագրվել է 16 պատահար․ վիրավորվել՝ 22 մարդ Ֆրանսիան ողջունել է Կենսաբազմազանության կողմե... Բրիտանական առաջատար լրատվամիջոցների ներկայացո... Երևանում 26 համարի միկրոավտոբուսը բախվել է եր... Փաշինյանը Գևորգ Պապոյանին գործուղում է Գերման... Թաթոյանը Գերագույն հոգևոր խորհրդի ժողովին անդ... Վթար է եղել․ գազամատակարարումը դադարեցվել է ԿԳՄՍ Նախարարությունից պահանջում ենք՝ միջանկյա... Սա բարդ ժամանակաշրջան է լինելու ամերիկացիների... ՀԲԸՄ-ն միանում է Ադրբեջանում հայ գերիների համ... ՊԵԿ-ը կանխել է առանց ակցիզային մակնշման ծխախո... Քրիստինե Ղալեչյանն ընդունել է Կայունացման և զ... Պրեմիերա. Քրիստինե Պեպելյան և Արմենչիկ-«Ժաման... Գյումրիում տեղի կունենան ավագանու արտահերթ ըն... Իրազեկում վարորդներին Նոյեմբերի 1-7-ը «Երևանի ավտոբուս» ՓԲԸ-ի կողմի... Ծառայության ընթացքում Գեղարքունիքի մարզի պարե... Տարադրամի փոխարժեքները այսօրվա դրությամբ Երևանի 40-ամյա բնակիչը կալանավորվել է՝ մեծ քա... ՊԵԿ-ը ներկայացրել է hոկտեմբերի 1-31-ին իրական... Խոշոր հրդեհ՝ արագ սննդի կետերից մեկում. ժաման... «Գոյ» թատրոնը վերսկսել է նստացույցը. հայտարար...

Պարենտերալ սնուցում․ որ դեպքերում է կիրառվում

Պարենտերալ սնուցումը, ըստ սահմանման, սնուցումն է ներերակային ճանապարհով: Տարբերվում են մասնակի և ընդհանուր սնուցում՝ կախված հիվանդի վիճակից և խնդրի բարդության աստիճանից։

Մասնակի պարենտերալ սնուցումն ապահովում է օրական սննդային պահանջարկի միայն մի մասը՝ լրացնելով էնտերալ սնուցումը: Շատ հոսպիտալացված հիվանդներ ստանում են դեքստրոզա կամ ամինաթթուների լուծույթներ՝ օգտագործելով այս մեթոդը:

Ընդհանուր պարենտերալ սնուցումը ապահովում է սննդային ամենօրյա պահանջները: Այն կարող է օգտագործվել հիվանդանոցում կամ տանը: Քանի որ լուծույթները հիպերոսմոլային են և կարող են առաջացնել ծայրամասային երակային թրոմբոզ, դրանք սովորաբար պահանջում են կենտրոնական երակային կաթետեր՝ ընդունելու համար, փոխանցում է Aysor.am-ը։

Պարենտերալ սնուցումը սովորաբար չի օգտագործվում անձեռնմխելի ստամոքս-աղիքային տրակտ ունեցող հիվանդների մոտ: Էնտերալ սնուցման համեմատ այն ունի հետևյալ թերությունները.

ավելի շատ բարդություններ է առաջացնում,

չի նպաստում աղեստամոքսային տրակտի կառուցվածքի և բնականոն գործունեության պահպանմանը,

ավելի թանկ է։

Սնուցումը կարող է լինել միակ սննդային տարբերակը չգործող ստամոքս-աղիքային տրակտով հիվանդների համար կամ ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ հանգիստ պահանջող հիվանդություններով, ինչպիսիք են՝

խոցային կոլիտի որոշ փուլեր,

աղիքային խանգարում,

Երեխաների մոտ որոշ ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ (օրինակ՝ աղեստամոքսային տրակտի բնածին անոմալիաներ, երկարատև լուծ՝ անկախ պատճառներից),

վիրահատությունից հետո կարճ աղիքի համախտանիշ։

Պարենտերալ սնուցումը պահանջում է ջուր (30–40 մլ/կգ/օր), էներգիա (30–35 կկալ/կգ/օր՝ կախված էներգիայի ծախսից, ավելի քան 45 կկալ/կգ/օր ծանր հիվանդների համար), ամինաթթուներ (1,0–2,0 գ)։ /կգ/օր՝ կախված կատաբոլիզմի աստիճանից), էական ճարպաթթուներից, վիտամիններից և հանքանյութերից:

Երեխաները, ովքեր պահանջում են ընդհանուր պարենտերալ սնուցում, կարող են ունենալ հեղուկի փոփոխական պահանջներ և պահանջել ավելի մեծ քանակությամբ էներգիա (մինչև 120 կկալ/կգ/օր) և ամինաթթուներ (մինչև 2,5 կամ 3,5 գ/կգ/օր):

Ընդհանուր պարենտերալ սնուցման համար պահեստային լուծույթները պատրաստվում են ստերիլ պայմաններում, սովորաբար ստանդարտ խառնուրդների լիտր խմբաքանակներով: Սովորաբար հիվանդը պահանջում է 2 լ/օր ստանդարտ լուծույթ: Լուծումները կարող են փոփոխվել լաբորատոր թեստերի արդյունքների, հիվանդության հիմքում ընկած պատճառների, հիպերմետաբոլիզմի կամ այլ գործոնների հիման վրա:

Ստանդարտ լուծույթները պարունակում են մինչև 25% դեքստրոզ, սակայն դրա քանակը և կոնցենտրացիան կախված են այլ գործոններից, ինչպիսիք են նյութափոխանակության կարիքները և լիպիդային կալորիականության քվոտան:

Սնուցումը կախված հիվանդի հիվանդություններից և նրա տարիքից կարող է տարբերվել հետևյալ կերպ.

երիկամային անբավարարության, առանց դիալիզի կամ լյարդի անբավարարության դեպքում՝ սպիտակուցի պարունակության նվազում և էական ամինաթթուների ավելի բարձր պարունակություն,

սրտի կամ երիկամների անբավարարության դեպքում՝ ընդունվող հեղուկի ծավալի սահմանափակում,

շնչառական անբավարարության դեպքում՝ լիպիդային էմուլսիա մեծ քանակությամբ ոչ սպիտակուցային կալորիաներով, որոնք նվազագույնի են հասցնում ածխաթթու գազի արտադրությունը ածխաջրերի նյութափոխանակության միջոցով,

նորածինների համար՝ դեքստրոզայի ցածր կոնցենտրացիաներ։

Եթե ​​ընդհանուր պարենտերալ սնուցումը իրականացվում է հիվանդանոցից դուրս, հիվանդները պետք է վերապատրաստվեն՝ ճանաչելու վարակի ախտանիշները և ստանան հմուտ բուժական օգնություն տանը:

Այս թեմայով

Էլեկտրամոբիլներ ձեռք բերելու պատրվակով խարդախ... Գեղասահորդ Մարինա Գևորգյանը հաղթել է միջազգայ... Հայաստանի և Ադրբեջանի միջև խաղաղությունը ոչ մ... Իրանում 3 խաղաղ բնակիչ է վիրավորվել` զինյալնե... Տանը մոռացված ճաշը վիճակախաղում խոշոր շահումի... Գառնիկ Դանիելյանն ու Ալֆորվիլի փոխքաղաքապետը ... Լոռիում այրվել է 20 հա խոտածածկույթ Ձերբակալելուց հետո հետախուզվողի մոտ նաև հայտն... Վահե Ղազարյանը հանդիպել է նոր ձևավորված Համայ... Մադրիդում կայանալիք Համահայկական բժշկական կոն... Փակվե՞լ է «Թույլ օղակ» հաղորդաշարն ու հեռացվե... Կրակոցներ՝ Արարատի մարզում․ կա 2 զոհ․ մահացած... Կրթվենք, ապա նոր կրթենք, ճանաչենք մեզ. Աննա Հ... Վարորդական վկայականներ տրամադրելու համար բացա... Արփինե Սարգսյանի գլխավորած պատվիրակությունը Մ... Իսրայելը հարվածներ է հասցրել Լիբանանի հարավու... Կոտայքում բախվել են «Mercedes E200»-ն ու «Vol... Ցուցադրություն` նվիրված Երվանդ Քոչարի 125-ամյ... Հրդեհ՝ Արագածոտնում․ այրվել է անասնակեր Ուկրաինան հատուկ ռազմական գործողության բոլոր ... Արամ Ա կաթողիկոսը քննարկել է Հայաստանի արտաքի... Հայկական Շուշիում արդեն 222 ադրբեջանական ընտա... Պապիկյանը ԳԱԱ պատվիրակության հետ այցելել է սա... ՔՊ-ն մնացել է միայնակ. Ստեփան Դանիելյան Մինչև չպատժենք 44-օրյա պատերազմի մեղավորներին... 23-ամյա վարորդը «Chevrolet»-ով բախվել է հաստա... Ինձ չեն սիրում, որովհետև ուղիղ և ճիշտը ասում ... ՀՀ ԱԽ քարտուղարն ու Լիտվայի ԱԳ նախարարը քննար... Ցուցում տվող տղա. Երևանի տրանսպորտի նոր համակ... Կապանում գործող ՍՊԸ-ի տնօրենին ծանր մարմնական... Կաթողիկոսն ընդունել է վերապատրաստման դասընթաց... Դեսպան Տոլմաջյանը հրաժեշտի հանդիպում է ունեցե... Մարալիկում բախվել են մարդատարն ու բեռնատարը․ ... «Հանգստանաք դուք, ես հանգիստ եմ, ախպեր». Լևոն... COP29. Իտալիայի խորհրդարանականները կոչ են տար... Թուրքիայում երկրաշարժ է տեղի ունեցել Կրակոց՝ ԱԺ նախկին պատգամավոր, գործարար Մանվել... Ղազախստանում տեղի կունենա Սիրիայի շուրջ Աստան... Աջափնյակ վարչական շրջանի ղեկավարը հրաժարական ... Սևանա լիճ է բաց թողնվել Սևանի իշխանի «Գեղարքո... Ի գիտություն պարտադիր զինվորական ծառայության ... Լևանդովսկին որոշում է կայացրել Բարսելոնայում ... Ոչխարներին գոմ տարանք, որ գելը չուտի․ հսկայակ... Ինչ պետք է իմանալ ավտոտրանսպորտային միջոցները... Թրամփի Մար-ա-Լագո կալվածքը հսկում է ռոբոտ-շու... Մակրոնն ու Էրդողանը հանդիպել են Հացի արտադրամասի արտադրական գործունեության կա... Փաշինյանի գլխավորությամբ տեղի է ունեցել խորհր... Մանկավարժական համալսարանում հիմնվում է ԲՏՃՄ ո... ՀՀ նախագահական նստավայրում տեղի է ունեցել դատ... Որոշ արևմտյան երկրներ Երևանին դրդում են նոր պ... Գագիկ Ծառուկյանի մարզումները 200 կգ ծանրաձող... ՀՀ-ում արդարություն և արդարադատություն հաստատ... Կարապետյանը հանդիպել է ԵԽ Տեղական և տարածքայի... Վթար՝ Երևանում․ մեքենան կամրջից ընկել է․ վարո... Մհեր Գրիգորյանն ու ԱՄՆ դեսպանը քննարկել են հա... Քննարկել են Քրեական, Քրեական դատավարության, Ք... Բարձր ենք գնահատում ԱՄՆ-ի ջանքերը մեր տարածաշ... Սանոսյանը Արմավիրի մարզում դիտարկել է պետական... Փողերի լվացման դեմ պայքարի առանձնահատկություն... Ամուսինը դիրքերում է եղել, կինը 2 երեխաներին ... Իշխանությունը գնում է ընտրությունների. Վահե Հ... Պապոյանը Մտավոր սեփականության կազմակերպության... Լիազորությունները դադարեցված դատավոր Վահե Միս... ՀՀ իշխանություններն այսօր շարունակում են առաջ... Գյումրու ավագանու արտահերթ նիստը չի կայացել․ ... 2024թ․ 9 ամիսներին ՀՀ ՔԿ-ում քննվող վարույթնե... Երևանում շարունակում ենք աշնանային ծառատունկը... Էրդողանը Թրամփին հրավիրել է Թուրքիա Պոզով-պոչով պադավատապետություն. Գևորգ Ստեփանյ... Աշխատանքներ են տարվում Նոր Հաճնի կամրջի հիմնա... Համաքաղաքացու տնից գողություն կատարած տղամարդ... Օդի ջերմաստիճանը կբարձրանա Մարմնամարզիկ Հարություն Մերդինյանն ավարտում է... Տեղի է ունեցել տարեցների հիմնախնդիրներով զբաղ... Հրդեհ՝ Կոթի գյուղում․ քաղաքացիները տարհանվել ... Քաղաքացիների անդորրը գերձայնային ազդանշաններո... Սնունդ բաժանող դատապարտյալը հացերի մեջ թաքցրե... Արձանագրվել է 16 պատահար․ վիրավորվել՝ 22 մարդ Ֆրանսիան ողջունել է Կենսաբազմազանության կողմե... Բրիտանական առաջատար լրատվամիջոցների ներկայացո... Երևանում 26 համարի միկրոավտոբուսը բախվել է եր... Փաշինյանը Գևորգ Պապոյանին գործուղում է Գերման... Թաթոյանը Գերագույն հոգևոր խորհրդի ժողովին անդ... Վթար է եղել․ գազամատակարարումը դադարեցվել է ԿԳՄՍ Նախարարությունից պահանջում ենք՝ միջանկյա... Սա բարդ ժամանակաշրջան է լինելու ամերիկացիների... ՀԲԸՄ-ն միանում է Ադրբեջանում հայ գերիների համ... ՊԵԿ-ը կանխել է առանց ակցիզային մակնշման ծխախո... Քրիստինե Ղալեչյանն ընդունել է Կայունացման և զ... Պրեմիերա. Քրիստինե Պեպելյան և Արմենչիկ-«Ժաման... Գյումրիում տեղի կունենան ավագանու արտահերթ ըն... Իրազեկում վարորդներին Նոյեմբերի 1-7-ը «Երևանի ավտոբուս» ՓԲԸ-ի կողմի... Ծառայության ընթացքում Գեղարքունիքի մարզի պարե... Տարադրամի փոխարժեքները այսօրվա դրությամբ Երևանի 40-ամյա բնակիչը կալանավորվել է՝ մեծ քա... ՊԵԿ-ը ներկայացրել է hոկտեմբերի 1-31-ին իրական... Խոշոր հրդեհ՝ արագ սննդի կետերից մեկում. ժաման... «Գոյ» թատրոնը վերսկսել է նստացույցը. հայտարար...
Ամենաընթերցվածը
website by Sargssyan